Psoriasis-Alltagspraxis mit therapeutisch herausfordernden Patientengruppen: Wirksamkeit von Brodalumab

Original Titel:
Real-World Effectiveness of Brodalumab in Challenging Psoriasis Subgroups: Insights from the PSO-TARGET Cohort

DGP – Eine Post-Hoc-Analyse einer beobachtenden, prospektiven Multizentrenstudie unterstützte Brodalumab als wertvolle langfristige Behandlung in der Alltagspraxis bei verschiedenen Patientenuntergruppen mit Psoriasis. Demnach profitieren auch Patienten mit Übergewicht oder Adipositas, solche mit besonders belastenden betroffenen Körperstellen und Ältere. Ebenso war die Wirksamkeit sowohl bei Patienten gegeben, die zuvor keine Biologika erhalten hatten, als auch bei Biologika-erfahrenen Patienten.

Behandlungen mit Biologika haben die Therapieoptionen für Patienten mit mittelschwerer oder schwerer Psoriasis enorm erweitert und verbessert. Die Wirksamkeit und Sicherheit des Antikörpers Brodalumab wurde bereits in klinischen Studien demonstriert. Besonders interessant sind darüber hinaus Daten zu verschiedenen Patientengruppen, beispielsweise solchen, die ein höheres Risiko für schwächere Behandlungseffekte aufweisen. Nun liegen Daten aus der Alltagspraxis (Real-World-Daten) vor und wurden mit Blick auf Patientensubgruppen, bei denen sich häufig Herausforderungen für die Therapie stellen, analysiert.

Daten aus der Psoriasis-Alltagspraxis: Therapeutisch herausfordernde Patientengruppen mit Brodalumab

Die Post-Hoc-Analyse einer beobachtenden, prospektiven Multizentrenstudie schloss Psoriasispatienten zwischen 2020 und 2022 ein. Die Wissenschaftler ermittelten demographische Informationen, den bisherigen medizinischen Verlauf der Patienten, den Schweregrad der Psoriasis (Psoriasis Area and Severity Index, PASI), ob besonders kritische Körperstellen betroffen waren (beispielsweise Kopfhaut, Gesicht oder Genitalien), die dermatologische Lebensqualität (Dermatology Life Quality Index, DLQI), Begleiterkrankungen und vorherige Behandlungen. Die Nachbeobachtung erfolgte nach 12 – 16 Wochen sowie nach 52 Wochen. Darin erfasste die Studie Psoriasisschweregrad, dermatologische Lebensqualität und ob die Medikation beibehalten wurde.

Post-Hoc-Analyse einer beobachtenden, prospektiven Multizentrenstudie mit 143 Patienten

Insgesamt konnten 143 Patienten zur Teilnahme gewonnen werden. Brodalumab war bei Patienten mit mittelschwerer oder schwerer Psoriasis wirksam und sicher. Die Patienten erhielten den Wirkstoff im Studienzeitraum im Schnitt für 13 Monate (52 Wochen +/- 4). In den Wochen 12 und 16 erreichten 49,6 % der Patienten PASI100, reduzierten also ihren PASI-Wert um 100 %. Bis Woche 52 blieb dieser Behandlungseffekt bei 61,9 % der Patienten erhalten. Die dermatologische Lebensqualität verbesserte sich zu beiden Nachsorgeterminen.
Die Betrachtung von Subgruppen fand in Woche 52 bei 62,5 % der Patienten mit Übergewicht PASI100, 73,2 % der Patienten waren in ihrer Lebensqualität kaum oder gar nicht durch die Hautproblematik beeinträchtigt (DLQI ≤ 1). Bei Patienten mit Adipositas erreichten 48,6 % PASI100 und 61,8 % DLQI ≤ 1. Von den älteren Patienten konnten 60,9 % ihre Psoriasis vollständig lindern (PASI100), 65,2 % waren nicht länger oder nur wenig dadurch beeinträchtigt (DLQI ≤ 1). Auch die Patientengruppe mit mindestens zwei besonders belastenden, betroffenen Körperregionen wies zum Großteil (60,0 %) eine vollständige Symptomlinderung auf (PASI100) und eine dermatologisch nicht oder kaum beeinträchtigte Lebensqualität (68,9 % mit DLQI ≤ 1).

Unter den Patienten, die zuvor keine Biologika erhalten hatten, sprachen 65,5 % stark auf die Behandlung an (PASI100). Von den Patienten mit vorheriger Biologika-Erfahrung zeigte jeder 2. (51,7 %) eine Symptomlinderung um 100 % (PASI100). Die dermatologische Lebensqualität wurde bei 75 % der Biologika-Neulinge und bei 64,3 % der Biologika-Erfahrenen auf einen DLQI ≤ 1 verbessert. Die Therapie wurde im Studienzeitraum bei 94,6 % der Patienten insgesamt beibehalten, mit einem Bereich von 88,3 – 100 % je nach Untergruppe. Das Sicherheitsprofil entsprach dem bereits in klinischen Studien beschriebenen Profil.

Wirksamkeit von Brodalumab auch bei Patientengruppen mit Herausforderungen bestätigt

Die Daten aus der Alltagspraxis unterstützen somit Brodalumab als wertvolle langfristige Behandlung bei verschiedenen Patientenuntergruppen mit Psoriasis. Dabei profitieren demnach auch Patienten mit Übergewicht oder Adipositas, solche mit besonders belastenden betroffenen Körperstellen und Ältere. Ebenso war die Wirksamkeit sowohl bei Patienten gegeben, die zuvor keine Biologika erhalten hatten, als auch bei Biologika-erfahrenen Patienten.

^© Alle Rechte: DeutschesGesundheitsPortal / HealthCom