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Diabetes mellitus ist eine Krankheit des Stoffwechsels. Durch den Stoffwechsel wird Nahrung in Energie umgewandelt, die der Körper nutzt und verwertet. Wenn nach einer Mahlzeit Zucker im Blut vorhanden ist, schleust der Körper diesen Zucker mithilfe von einem Hormon, welches ...
Diabetes mellitus ist eine Krankheit des Stoffwechsels. Durch den Stoffwechsel wird Nahrung in Energie umgewandelt, die der Körper nutzt und verwertet. Wenn nach einer Mahlzeit Zucker im Blut vorhanden ist, schleust der Körper diesen Zucker mithilfe von einem Hormon, welches von der Bauchspeicheldrüse produziert wird, aus dem Blut in die Zellen. Dort wird der Zucker in Energie umgewandelt. Ist dieser Prozess gestört, steigt der Zuckerspiegel des Blutes an. Sind die Blutzuckerwerte dauerhaft erhöht, ist von Diabetes melltius die Rede.
Haupttypen des Diabetes
Es gibt zwei Haupttypen des Diabetes. Bei Personen mit Typ-1-Diabtes führt eine Autoimmunerkrankung dazu, dass die Bauchspeicheldrüse kein oder nur sehr wenig Insulin produziert. Diese Form des Diabetes tritt meist früh im Leben auf. Typ-2-Diabetes ist eine Krankheit des Alters, allerdings betrifft sie heutzutage auch bereits Kinder. Beim Typ-2-Diabetes wirkt das Insulin immer schlechter, der Körper wird „resistent“, also widerstandsfähig bzw. unempfindlich gegenüber Insulin. Um dies zu kompensieren, produziert die Bauchspeicheldrüse immer mehr Insulin. Dies überlastet die Bauchspeicheldrüse aber auf Dauer, sodass im ungünstigsten Fall irgendwann gar kein Insulin mehr von ihr produziert wird.
Risikofaktoren
Der wichtigste Risikofaktor für Typ-2-Diabetes ist Übergewicht. Neben einer genetischen Vorbelastung stellen Rauchen, eine ungesunde Ernährung und Bewegungsmangel weitere Faktoren dar, die die Entstehung von Typ-2-Diabetes begünstigen können (siehe Lebensstil und Ernährung).
Auch das Risiko für Typ-1-Diabetes kann genetisch bedingt erhöht sein. Als weitere Risikofaktoren werden bestimmte Infektionen und Umweltfaktoren wie Chemikalien und Giftstoffe vermutet.
Diagnose
Um die Diagnose Diabetes zu stellen, wird einer Person Blut abgenommen und der Zuckergehalt des Blutes bestimmt. Die Blutabnahme erfolgt vor der ersten Nahrungsaufnahme und in bestimmten Zeitabständen danach. Zusätzlich wird der Langzeitblutzuckerwert im Blut bestimmt, der sogenannte HbA1c-Wert. Der HbA1c-Wert gibt Auskunft darüber, wie hoch der durchschnittliche Blutzuckerwert in den letzten zwei bis drei Monaten war.
Symptome & Folgen
Zu den wichtigsten Symptomen von Typ-1- und Typ-2-Diabetes gehören starker Harndrang, viel Durst, Müdigkeit, Antriebsschwäche, häufige Infekte sowie trockene Haut.
Ist der Blutzuckerspiegel eine lange Zeit lang zu hoch, kann dies die großen und kleinen Blutgefäße schädigen. Patienten mit Diabetes haben deshalb ein erhöhtes Risiko für Herz- und Gefäßerkrankung und weisen oft Folgeschäden an Augen, Niere und Nerven auf (siehe Begleit- und Folgeerkrankungen). Durch die Schädigung der Nerven kommt es zudem häufig zu Folgeerkrankungen an den Füßen (Fußsyndrome).
Behandlung
In vielen Fällen kann der Typ-2-Diabetes durch eine Änderung des Lebensstils mit einer Gewichtsabnahme, gesünderer Ernährung, mehr Bewegung und Rauchverzicht behandelt werden (siehe Lebensstil und Ernährung). Ist der Blutzuckerspiegel dennoch erhöht, kommen Tabletten oder Insulin zur Behandlung zum Einsatz (siehe Therapieschema Diabetes, siehe Arzneimittel-Studien, siehe innovative Wirkstoffe). Für Typ-2-Diabetes-Patienten mit starkem Übergewicht kommt auch eine gewichtsreduzierende Operation zur Behandlung in Frage (siehe Operationen/weitere Eingriffe).
Menschen mit Typ-1-Diabetes sind auf eine lebenslange Therapie mit Insulin angewiesen. Mittlerweile existierten verschiedene Behandlungsschemata mit unterschiedlichen Insulintypen.
An Typ-1-Diabetes zu erkranken, stellt eine lebenslange Belastung für einen Menschen dar. Zahlreiche Studien beschäftigen sich mit den Belastungen, die durch die Diabeteserkrankung hervorgerufen werden.
Für Jugendliche kann das Management eines Typ-1-Diabetes besonders herausfordernd sein. In Studien zeigt sich, dass einige ...
An Typ-1-Diabetes zu erkranken, stellt eine lebenslange Belastung für einen Menschen dar. Zahlreiche Studien beschäftigen sich mit den Belastungen, die durch die Diabeteserkrankung hervorgerufen werden.
Für Jugendliche kann das Management eines Typ-1-Diabetes besonders herausfordernd sein. In Studien zeigt sich, dass einige Jugendliche ihre Insulin-Dosis manipulieren, d. h. weniger oder mehr des eigentlich benötigten Insulins spritzen. Zu wenig Insulin zu spritzen oder es gar ganz wegzulassen, wird u. a. bei Patienten gesehen, die ein gestörtes Essverhalten aufweisen und das Insulin weglassen/reduzieren, um zu einem Gewichtsverlust beizutragen. Zu viel Insulin einzunehmen birgt die Gefahr, dass es zu einer Unterzuckerung kommt. Österreichische Wissenschaftler zeigten nun in ihrer Studie, dass Jugendliche, die Insulin nicht wie vorgesehen einnehmen, häufig unter Ängsten oder Depressionen und in der Folge auch unter einem deutlich schlechteren Langzeitblutzuckerwert leiden. Es ist deshalb besonders wichtig, Belastungen, die zu einer Manipulation der Insulindosis führen, frühzeitig zu erkennen und zu therapieren.
In einer weiteren Studie wurden zwei verschiedene Programme untersucht, die zum Ziel hatten, diabetesbezogene Belastungen zu mindern. Ein Programm fokussierte auf Emotionen, das andere auf Bildung und Verhalten. Durch beide Programme konnten die Belastungen der Menschen reduziert werden, was sich auch günstig auf den Langzeitblutzuckerwert auswirkte.
Hier die Studien im Detail:
Empagliflozin erwies sich in dieser Studie für Patienten mit Typ-2-Diabetes und begleitender Fettleber als hilfreich: die Einnahme dieses Arzneistoffs zusätzlich zu der Standardbehandlung brachte Verbesserungen von Leberfett und des Leberwerts ALT mit sich.
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Diese Studie von Wissenschaftlern aus Nordamerika untersuchte ein Programm mit Fokus auf Emotionen und ein Programm mit Fokus auf Bildung und Verhalten, welche diabetesbezogene Belastungen bei Menschen mit Typ-1-Diabetes reduzieren sollten. Beide Programme waren erfolgreich und minderten die Belastung der Menschen. Davon profitierte auch der Langzeitblutzuckerwert, wenn auch nur in einem geringen Maße.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Eine Studie aus Österreich untersuchte, wie häufig es bei jugendlichen Typ-1-Diabetes-Patienten, die ihre Insulindosis nicht wie vorgenommen einnehmen, auftritt, dass diese unter psychischen Begleiterkrankungen leiden und von Komplikationen betroffen sind. Es zeigte sich: fast die Hälfte der Patienten, die das Insulin nicht wie vorgesehen einnahm, litt auch unter psychischen Problemen.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Typ-2-Diabetes-Patienten mit schlecht eingestellter Krankheit könnten davon profitieren, wenn sie zusätzlich zu dem Basal-Insulin mit GLP-1-Rezeptor-Agonisten therapiert werden. Verglichen mit einer Basal-Plus-Therapie oder einer Basal-Bolus-Therapie führte dies zu einer ähnlich effektiven Absenkung des Langzeitblutzuckerwertes und besseren Effekten auf das Körpergewicht und das Risiko für Unterzuckerungen.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Die vorliegende Studie zeigte, dass zwischen 20–30 % Patienten mit Typ-2-Diabetes nach 1-jähriger Behandlung mit Insulin einen erhöhten Langzeitblutzuckerwert hatten und mehr Insulin benötigen. In einem Behandlungsregime mit Bolus- und Basalinsulin benötigten die wenigsten Patienten nach 1 Jahr eine höhere Tagesdosis an Insulin.
Weiter zum ausführlichen Bericht →GLP-1-Rezeptor-Agonisten erwiesen sich in der vorliegenden Studie als sinnvolle Ergänzung zur basalen Insulintherapie, da sie im Vergleich zu einer intensivierten Insulinstrategie zu einer Verbesserung des Langzeitblutzuckerwerts und einem größeren Gewichtsverlust beitrugen.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Internationale Forscher untersuchten, ob Typ-2-Diabetes-Patienten, die mit gesunder Ernährung, Bewegung und ggf. Metformin keinen optimalen Langzeitblutzuckerwert erreichten, durch eine Behandlung mit Semaglutid oder Liraglutid profitierten. Beide Medikamente reduzierten den Langzeitblutzuckerwert, allerdings litten die Patienten nach der Einnahme auch vermehrt unter Magen-Darm-Beschwerden.
Weiter zum ausführlichen Bericht →SGLT-2-Hemmer waren in der vorliegenden Studie mit Vor- und Nachteilen für Patienten mit Typ-1-Diabetes verbunden. Zu den Vorteilen zählten z. B. eine bessere Blutzuckereinstellung und niedrigeres Gewicht. Nachteile waren u. a. vermehrte diabetische Ketoazidosen.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Australische Forscher zeigten in ihrer Studie, dass Kinder mit Typ-1-Diabetes nach 6 Jahren einen besseren Langzeitblutzuckerwert aufwiesen, wenn sie eine Insulin-Pumpe nutzten statt Insulin zu spritzen.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Es gibt immer mehr Studien, die sehr gute Erfolge der künstlichen Bauchspeicheldrüse zeigen. In der vorliegenden Studie war die künstliche Bauchspeicheldrüse besser als die sensorgestützte Insulinpumpentherapie, was die Zeit im Ziel-Blutzuckerbereich und den Langzeitblutzuckerwert anging.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Leipziger und Dresdner Mediziner untersuchen gemeinsam Veränderungen der Knochenmarknischen im Alter Leipzig/Dresden. Der Einfluss der sogenannten Knochenmarknischen bei der Entstehung eineraltersbedingten Leukämie (Blutkrebs) wird im Rahmen einer neuen dreijährigen Studie untersucht. Das Deutsche Krebsforschungszentrum (DKFZ) fördert diese mit 1,2 Millionen Euro. Studienleiter sind Prof. Uwe Platzbecker, Direktor der Medizinischen Klinik und Poliklinik I, Bereich Hämatologie und Zelltherapie, am Universitätsklinikum Leipzig (UKL), und Prof. Lorenz Hofbauer, Direktor des UniversitätsCentrums für Gesundes Altern und des Bereichs Endokrinologie und Diabetologie am Universitätsklinikum Carl […]
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Regulatorische T-Zellen (Tregs) sorgen dafür, dass Immunreaktionen nicht zu stark und Entzündungen gehemmt werden. Das macht sie für Therapien gegen entzündliche Autoimmunerkrankungen wie Multiple Sklerose interessant. Ihr Einsatz an Patienten ist aber schwierig, denn in besonders stark entzündetem Gewebe verlieren Tregs ihre Fähigkeiten. Ein Team der Technischen Universität München (TUM) hat diesen Prozess nun detailliert verstanden. Bei Autoimmunkrankheiten wie Arthritis oder Multiple Sklerose (MS) greift der Körper sein eigenes Gewebe an und verursacht Entzündungen zum Beispiel im Nervensystem oder den […]
Weiter zur kompletten Gesundheitsnachricht →Der Hersteller Medtronic hat Herzschrittmacher aus einem bestimmten Produktionszeitraum zurückgerufen, die auch 125 Patienten des UKM implantiert wurden. Aus diesem Anlass hat das UKM eine Patienten-Hotline eingerichtet und die Betroffenen informiert. Ende Januar 2019 hat der Hersteller Medtronic einen Sicherheitshinweis für bestimmte Herzschrittmachersysteme veröffentlicht. Betroffen sind Zweikammer-Systeme, die zwischen dem 10.03.2017 und 07.01.2019 implantiert wurden. Die betroffenen Herzschrittmacher haben die Markennamen Adapta, Versa, Sensia, Relia, Attesta und Sphera sowie Vitatron der A, E, G und Q Serie. Laut Medtronic soll […]
Weiter zur kompletten Gesundheitsnachricht →Innovative neue Behandlungsoption für verengte Aortenklappen kommt zuerst in Mainz zum Einsatz Kardiologische Patienten der Universitätsmedizin Mainz können seit kurzem von einer neuen Behandlungsoption bei einer verengten Aortenklappe profitieren: Seit Anfang Januar implantierten Kardiologen europaweit bei drei Patienten erstmals eine neue motorgesteuerte und selbstexpandierende Herzklappe. Der Vorteil: Die Klappe lässt sich leichter und sicherer implantieren, zudem werden Undichtigkeiten nach der Implantation weiter minimiert. Aufgrund der steigenden Lebenserwartung leiden in Deutschland immer mehr Menschen an einer symptomatischen Verengung der Aortenklappe. Die […]
Weiter zur kompletten Gesundheitsnachricht →Glioblastome sind die häufigsten bösartigen Hirntumoren bei Erwachsenen. Da die Tumoren gegen gängige Krebstherapien resistent sind, haben sie eine sehr schlechte Prognose. Wissenschaftler aus dem Deutschen Krebsforschungszentrum und dem Universitätsklinikum Heidelberg zeigen nun, dass eine Bestrahlung mit Schwerionen diese Therapieresistenz möglicherweise überwinden und die Krebszellen vernichten könnte. Das Glioblastom ist eine tückische Erkrankung. Der Tumor kann bei einer Operation zwar zum größten Teil entfernt werden. Aber die Erkrankung ist extrem invasiv, es wandern immer einige Krebszellen in das gesunde Hirngewebe. […]
Weiter zur kompletten Gesundheitsnachricht →Patienten überleben bei Kombination zweier Präparate deutlich länger, zeigt eine Studie der Universität Bonn Krebsforscher der Universität Bonn vermelden einen bedeutenden Fortschritt bei der Behandlung des Glioblastoms. Rund ein Drittel aller Patienten leiden unter einer bestimmten Variante dieses häufigsten und aggressivsten Hirntumors. Sie überlebten mit der neuen Therapie im Schnitt um die Hälfte länger als Betroffene, die die Standardtherapie erhielten. Die Studie ist jetzt in der Zeitschrift „The Lancet“ erschienen. Jährlich erkranken allein in Deutschland rund 2.400 Menschen an einem […]
Weiter zur kompletten Gesundheitsnachricht →Neue Erkenntnisse zu den molekularen Grundlagen von kognitiven Fähigkeiten Wesentlicher Beitrag zum besseren Verständnis von höheren Gehirnfunktionen Kombination von SATB2 mit weiteren Proteinen spielt wichtige Rolle Warum sind manche Menschen intelligenter als andere? Der Grund dafür liegt auch in den Genen. NeurowissenschafterInnen der Medizinischen Universität Innsbruck haben einen wichtigen Beitrag zum besseren Verständnis der molekularen Grundlagen von menschlicher Intelligenz geleistet. Galina Apostolova und ihre KollegInnen von der Gemeinsamen Einrichtung für Neurowissenschaften (Direktor: Georg Dechant) haben eine Gruppe von Genen identifiziert, […]
Weiter zur kompletten Gesundheitsnachricht →Am Beispiel von Fischen aus Aquakultur konnten Forscherinnen und Forscher des Helmholtz Zentrums München, der Universität Kopenhagen und der Universität im brasilianischen Campinas neue Erkenntnisse zu den Übertragungsmechanismen von Antibiotikaresistenzen zwischen Bakterien gewinnen. Diese sind laut der Studie im Fachmagazin ‚Microbiome‘ vielfältiger als bisher angenommen. Am Beispiel von Fischen aus Aquakultur konnten Forscherinnen und Forscher des Helmholtz Zentrums München, der Universität Kopenhagen und der Universität im brasilianischen Campinas neue Erkenntnisse zu den Übertragungsmechanismen von Antibiotikaresistenzen zwischen Bakterien gewinnen. Diese sind […]
Weiter zur kompletten Gesundheitsnachricht →Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler am Helmholtz Zentrum München, Partner im Deutschen Zentrum für Lungenforschung, haben in ‚ACS Nano‘ eine neue Bildgebungsmethode vorgestellt: Damit ist es erstmals möglich, die Verteilung von Nanopartikeln in murinen Lungen als Ganzes darzustellen und zu vermessen. Die neue Technik lässt sich beispielsweise dazu nutzen, den Therapieerfolg von inhalierten Wirkstoffen zu erfassen. Nanopartikel sind winzige Teilchen, die bis in entlegene Körperregionen vordringen können. Oftmals werden sie mit gesundheitsschädlichen Eigenschaften in Verbindung gebracht, gleichzeitig werden aber auch Ansätze erprobt, […]
Weiter zur kompletten Gesundheitsnachricht →Wirkstoff Fenspirid15.02.2019 – Start des Verfahrens Ruhen der Zulassung von fenspiridhaltigen Arzneimitteln aufgrund des potenziellen Risikos von Herzrhythmusstörungen Der Ausschuss für Risikobewertung im Bereich der Pharmakovigilanz (PRAC) hat eine EU-weite Aussetzung von fenspiridhaltigen Arzneimitteln empfohlen, die bei Kindern und Erwachsenen zur Linderung von Husten infolge von Lungenerkrankungen eingesetzt werden. Das Ruhen der Zulassung ist eine Vorsichtsmaßnahme zum Schutz der Patienten, während der PRAC das Risiko einer QT-Verlängerung und der Torsades de pointes (Abweichungen der Erregungsdauer des Herzens, die zu Herzrhythmusstörungen […]
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