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Der Begriff COPD ist die Abkürzung für chronic obstructive pulmonary disease, auf Deutsch chronisch obstruktive Lungenerkrankung. COPD ist eine schwere, fortschreitende Lungenerkrankung, bei der das Atmen durch verschiedene Veränderungen in den unteren Atemwegen erschwert ist. Zu COPD gehören verschiedene Krankheitsbilder, die zum Teil auch gemeinsam auftreten. Dazu gehören vor allem die chronisch obstruktive Bronchitis und Lungenemphyseme. Obstruktiv bedeutet dabei die Verengung der Atemwege. Die Häufigkeit von COPD wird laut Experten in den nächsten Jahren weiter zunehmen.
Ursachen
Die Hauptursache für COPD ist Tabakrauch. Die meisten Betroffenen sind Raucher oder ehemalige Raucher sowie Menschen, die häufig Passivrauch ausgesetzt waren. Daher wird die COPD auch manchmal als Raucherhusten oder Raucherlunge umschrieben. Nicht immer ist jedoch Tabakrauch die Ursache für eine COPD. Auch eine genetische Veranlagung, die eine angeborene Erbkrankheit auslöst, kann die Ursache sein. Bei dem Alpha-1-Antitrypsin-Mangel bildet der Körper nicht ausreichend oder nur schlecht funktionierende Enzyme, die bestimmte Prozesse in der Lunge steuern. Durch den Mangel kommt es zu Lungenschäden, die zu COPD führen können. Weitere Risikofaktoren und Ursachen werden weiterhin untersucht. Lesen Sie mehr dazu in unserer Rubrik Risiko und Prävention.
Symptome und Folgen
Ein Hauptsymptom einer COPD ist täglicher Husten. Zu Beginn meistens morgens, verschlimmert sich das Symptom mit Fortschreiten der Erkrankung. Der Husten wird begleitet von Auswurf. Zu Beginn der Erkrankung kommt es vor allem bei körperlicher Belastung zu Atemnot und Kurzatmigkeit, später treten diese Symptome auch in Ruhe auf. Auch ein Engegefühl in der Brust kann auftreten. Längerfristig leidet der gesamte Körper unter der Erkrankung. Besonders das Herz muss stärker arbeiten, was auf Dauer zu Herz-Kreislauf-Beschwerden führt. Aber auch Blutarmut, Muskelabbau, ein starker Gewichtsverlust und Mangelernährung, also eine Unterversorgung mit wichtigen Nährstoffen, können auftreten. Im Laufe der Erkrankung nimmt die Lungenfunktion immer weiter ab und es kommt zu akuten Verschlechterungen (Exazerbationen) der Beschwerden. Mehr dazu erfahren Sie in unter Begleit- und Folgeerkrankungen.
Behandlung
Eine Heilung der COPD ist nicht möglich. Ziel der Behandlung einer COPD ist es daher, das Fortschreiten der Erkrankung und ihre Auswirkung auf andere Organe möglichst zu minimieren. Auch die Vermeidung und Behandlung von akuten Verschlechterungen ist wichtig, da sie die Verschlechterung der COPD vorantreiben. Bei der Behandlung einer COPD spielen nicht-medikamentöse Therapien eine wichtige Rolle. Ganz vorne dabei steht mit dem Rauchen aufzuhören, wenn man Raucher ist. Um den Muskelabbau und dem Konditionsverlust entgegenzuwirken ist regelmäßige körperliche Aktivität wichtig. Hier bietet sich beispielsweise die Teilnahme an einer Lungensportgruppe an. In einer Patientenschulung lernen Betroffene den richtigen Umgang mit ihrer Krankheit und z. B. die richtige Inhalationstechnik. Darüber hinaus können Atemschulungen, Ernährungsberatung und weitere Trainingsmaßnahmen wirksame Maßnahmen sein. Eine Lungenrehabilitation kann bestimmte Beschwerden bessern. Zur Vermeidung von akuten Verschlechterungen sind auch Schutzimpfungen wichtig. Mehr Informationen finden Sie unter alternative und ergänzende Maßnahmen.
Die Basistherapie mit Medikamenten bei COPD besteht aus bronchienerweiternden Wirkstoffen. Dazu gehören vor allem Beta-2-Agonisten und Muskarinrezeptor-Antagonisten. Diese Wirkstoffe weiten die Atemwege und erleichtern so das Atmen. Die Wirkstoffe werden inhaliert und gelangen so direkt an ihren Wirkungsort. Neuste Forschungsergebnisse zu Wirkstoffen finden Sie in unserer Rubrik Arzneimittelstudien. Für manche Patienten kommt später auch eine Sauerstofftherapie infrage, um die Versorgung mit Sauerstoff zu verbessern. Bei Emphysemen und einer daraus entstehenden Überblähung der Lunge, kann es in Einzelfällen auch ein operativer Eingriff helfen.
Prävention
Die beste Vorbeugung von COPD ist das Rauchen aufzugeben, da Tabakrauch die Hauptursache von COPD ist. Auch der Schutz vor Schadstoffen und Stäuben gerade im beruflichen Umfeld kann dazu beitragen das COPD-Risiko zu senken. Bei Menschen die von einem Alpha-1-Atritrypsin-Mangel betroffen ist eine rechtzeitige Diagnose und konsequente Behandlung wichtig. Lesen Sie mehr zum Thema in unserer Rubriken Risiko und Prävention sowie Ernährung und Lebensstil.
Hier finden Sie Forschungsergebnisse aus unserem wissenschaftlichen Studienarchiv
Hier finden Sie Forschungsergebnisse zu folgenden Themen:
Die Stärke und die Art der Symptome von COPD können im Tagesverlauf variieren. Die Studien dieser Woche drehten sich um die Symptome der Patienten. In einer Studie dieser Woche stellten Wissenschaftler fest, dass Atemnot und Husten die häufigsten morgendlichen und ...
Die Stärke und die Art der Symptome von COPD können im Tagesverlauf variieren. Die Studien dieser Woche drehten sich um die Symptome der Patienten. In einer Studie dieser Woche stellten Wissenschaftler fest, dass Atemnot und Husten die häufigsten morgendlichen und nächtlichen Symptome waren. Nächtliche Symptome können zu Schlafproblemen führen. In einer weiteren Studie stellten Wissenschaftler fest, dass Patienten mit chronischen Atemwegsverengungen (Asthma, COPD, Asthma-COPD-Overlap-Syndrom) in der Tat häufiger unter Schlafstörungen litten.
Hier die Studien im Detail:
Erkrankungen können sich negativ auf den Schlaf auswirken. Das gilt laut der vorliegenden Studie auch für chronische Atemwegsverengungen (Asthma, COPD, Asthma-COPD-Overlap-Syndrom). Besonders Patienten mit Asthma litten häufiger unter Schlafstörungen.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Patienten mit COPD haben mit verschiedenen Symptomen zu kämpfen. Wissenschaftler untersuchten in der vorliegenden Studie, welche Symptome zu verschiedenen Tageszeiten auftraten. Atemnot und Husten waren die häufigsten morgendlichen und nächtlichen Symptome, wobei die Patienten häufiger am Morgen als nachts unter Atemnot litten.
Weiter zum ausführlichen Bericht →
Patienten mit COPD nahmen an Schulungen zu ihrer Erkrankung teil. Im Durchschnitt wuchs nach den Schulungen das Wissen über die Erkrankung. Bei Patienten, die bei der Schulung viel lernten, reduzierten sich die Krankheitssymptome stärker als bei Patienten, die im Nachhinein beinahe genauso schlau waren wie zuvor.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Interventionen wie Beratungen und Schulungen durch Apotheker können den Krankheitsverlauf von verschiedenen chronischen Erkrankungen positiv beeinflussen. Zu dieser Schlussfolgerung kamen die Wissenschaftler in der vorliegenden Studie. Patienten mit Herzschwäche, Diabetes, Asthma, COPD und HIV/AIDS profitierten auf unterschiedliche Weise von den Interventionen der Apotheker.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Eine kognitive Verhaltenstherapie könnte sich für COPD-Patienten auszahlen. Laut der vorliegenden Übersichtsarbeit konnte die kognitive Verhaltenstherapie unter anderem die Lebensqualität der Patienten verbessern.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Die Teilnahme an einem Lungenrehabilitationsprogramm verbesserte die Lebensqualität von COPD-Patienten. Zu dem Ergebnis kamen Wissenschaftler in der vorliegenden Studie, indem sie die Ergebnisse von 19 Studien zusammenfassten und neu auswerteten.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Eine Dreifachtherapie mit einem inhalativen Kortikosteroid, einem langwirksamen Muskarin-Antagonisten und einem langwirksamen Beta-2-Agonisten konnte Patienten mit einer stabilen COPD am wirksamsten vor einem Krankheitsschub bewahren. Dies stellten Wissenschaftler bei einem Vergleich verschiedener Behandlungsoptionen fest.
Weiter zum ausführlichen Bericht →COPD-Patienten, die noch nie zuvor eine dauerhafte Therapie erhalten hatten, profitierten stärker davon, wenn sie LAMA und LABA kombinierten, statt die Wirkstoffe allein anzuwenden. Zu diesem Ergebnis kam die vorliegende Studie, in der Wissenschaftler die Ergebnisse bereits veröffentlichter Studien sichteten.
Weiter zum ausführlichen Bericht →COPD-Patienten wünschen sich häufig mehr Informationen zu Ernährung und Selbstmanagement. Das stellten Wissenschaftler in der vorliegenden Studie fest. Vor allem Patienten mit einer mittelschweren COPD wünschten sich mehr Informationen zu ihrer Erkrankung.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Wissenschaftler befragten 500 Patienten mit COPD zu ihrem Leben mit der Erkrankung. Dabei deckten sie Verbesserungsbedarf auf, was die Betreuung der Patienten anging. Die COPD wirkte sich nämlich auf alle Aspekte des Alltags aus und etwa jeder dritte Befragte hatte das Gefühl, dass die Behandlung die Erkrankung nicht ausreichend unter Kontrolle bringt. Außerdem überprüfte das medizinische Personal bei vielen Patienten nicht die Handhabung des Inhalators und überwies viele Patienten nicht zu einer Lungenrehabilitation.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Gibt es einen Zusammenhang zwischen COPD und chronischen Darmentzündungen? Dieser Frage gingen Wissenschaftler in einer Übersichtsarbeit nach. Sie fassten die Ergebnisse von vier Studien zusammen und stellten fest, dass COPD-Patienten ein etwa doppelt so hohes Risiko für Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa aufwiesen.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Fatigue – eine starke chronische Erschöpfung – belastete viele Patienten mit COPD. Dies stellten Wissenschaftler aus China in der vorliegenden Studie fest. Sie fanden außerdem einen Zusammenhang zwischen der Fatigue, der Lebensqualität der Patienten und dem Schweregrad der COPD.
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In Frankreich hat sich das Verschreibungsmuster bei COPD-Patienten im Laufe der letzten Jahre verändert. Dies stellten Wissenschaftler in der vorliegenden Studie fest. Weniger schwer Betroffene erhielten heutzutage beispielsweise seltener eine Erhaltungstherapie und seltener inhalative Kortikosteroide.
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