Neues aus Forschung und Wissenschaft
Die Endometriose ist eine chronische Erkrankung, die schätzungsweise jede zehnte geschlechtsreife Frau in Deutschland betrifft. Gewebe der Gebärmutterschleimhaut wandert und siedelt sich außerhalb der Gebärmutter oder in der Muskelschicht der Gebärmutter an (Adenomyose). Dabei sind die Patientinnen allerdings unterschiedlich stark betroffen und die Symptome können variieren. Endometriose ist einer der häufigsten Gründe für einen unerfüllten Kinderwunsch.
Ursachen
Die Endometriose entwickelt sich meist bei jungen Frauen mit dem Einsetzen der Menstruation und ebbt mit den Wechseljahren wieder ab. Die Ursachen für Endometriose sind weitestgehend unbekannt und verschiedene Theorien werden diskutiert. Neben einer genetischen Veranlagung oder Umweltgiften werden auch autoimmunologische oder hormonelle Prozesse diskutiert. Ein frühes Einsetzen der Menstruation oder eine späte Schwangerschaft gelten als Risikofaktoren (siehe auch Prävention und Risikofaktoren). Auch der Lebensstil, vor allem Übergewicht, könnten die Entstehung der Endometriose negativ beeinflussen (siehe Lebensstil und Ernährung).
Symptome & Folgen
Bei der Endometriose kann Gewebe der Gebärmutterschleimhaut wandern und sich beispielsweise an den Eierstöcken oder auch an Darm und Blase (tief infiltrierende Endometriose) ansiedeln. Die Herde verhalten sich wie normales Gewebe der Gebärmutterschleimhaut und bauen sich durch hormonelle Steuerung (vor allem Östrogen) auf und bluten im Laufe des Zyklus wieder ab. Die Betroffenen leiden daher vor allem während der Regelblutung an ihren Symptomen. Neben starken Schmerzen treten unregelmäßige Blutungen, Übelkeit oder Magen-Darm-Probleme auf. Viele Patientinnen haben Schwierigkeiten schwanger zu werden und leiden auch an psychischen Erkrankungen (siehe Begleit- und Folgeerkrankungen). Auch während einer Schwangerschaft kann es vermehrt zu Komplikationen kommen.
Behandlung
Für die akute Behandlung von Schmerzen bei Endometriose werden klassische Schmerzmittel eingesetzt. Über eine hormonelle Therapie (zum Beispiel mit der Antibabypille) soll Östrogen verringert und der Aufbau der Gebärmutterschleimhaut und damit auch der Endometrioseherde reduziert werden. Neue Therapien befinden sich aber noch in der Forschung (siehe Behandlung). Aber auch alternative und ergänzende Behandlungsmethoden wie Akupunktur werden eingesetzt (siehe alternative Therapien). Eine Operation ist meist jedoch die einzige Möglichkeit die Herde längerfristig zu entfernen und eine Schwangerschaft zu ermöglichen. Dabei werden die Herde meist durch eine Bauchspiegelung entfernt (siehe Operation). Durch eine künstliche Befruchtung kann die Chance einer Schwangerschaft erhöht werden.
Hier erhalten Sie aktuelle Forschungsergebnisse aus unserem wissenschaftlichen Studienarchiv
Recherche gesammelter Studienergebnisse zu folgenden Schwerpunkten:
Diese Woche stellten wir zwei Studien vor, die sich mit Behandlungsmöglichkeiten beschäftigten, die eine künstliche Befruchtung bei Endometriose möglicherweise unterstützen. Eine Studie untersuchte ...
Diese Woche stellten wir zwei Studien vor, die sich mit Behandlungsmöglichkeiten beschäftigten, die eine künstliche Befruchtung bei Endometriose möglicherweise unterstützen. Eine Studie untersuchte Wachstumshormone während einer künstlichen Befruchtung. Dabei gingen sie auch speziell auf ältere Frauen und Frauen mit zuvor fehlgeschlagenen künstlichen Befruchtungen ein. Die andere Studie untersuchte die Wirkung der Spirale bei einer Adenomyose.
Hier die Studien im Detail:
Die Studie deutet an, dass Wachstumshormone einen positiven Einfluss auf die künstliche Befruchtung bei Frauen mit zuvor fehlgeschlagenen IVFs und bei Frauen, die schlecht auf hormonelle Stimulation ansprechen, ausüben können. Bei Frauen in fortgeschrittenem Alter konnten keine Vorteile durch die Behandlung mit Wachstumshormonen gesehen werden.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Eine Vorbehandlung mit Levonorgestrel in Form der Spirale könnte den Erfolg einer künstlichen Befruchtung bei Adenomyose verbessern. Die Spirale könnte daher die Behandlung erleichtern.
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Eine Studie aus Israel beschäftigte sich jetzt erneut mit dem Thema Herzerkrankungen. Die Wissenschaftler untersuchten das langfristige Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Kindern, die durch eine künstliche Befruchtung zur Welt kamen.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Die Studie konnte zeigen, dass eine künstliche Befruchtung das Risiko für Autismus bei den Kindern nicht erhöht. Auch Fruchtbarkeitsprobleme bei den Frauen wirkten sich nicht auf das Autismus-Risiko aus.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Operationen sind meist unweigerlich mit Ängsten und Schmerzen verbunden. Musik könnte dabei helfen, diese Beschwerden zu lindern, wie die vorliegende Studie zeigte. Das galt für Musik, die vor, während oder nach einer Operation gespielt wurde.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Die Studie konnte einen leichten Vorteil für eine IVF durch eine Akupunkturbehandlung vor allem bei den Frauen feststellen, die schon gescheiterte künstliche Befruchtungen hinter sich hatten. Es sind jedoch größere und bessere Studien notwendig, um diese Ergebnisse zu bestätigen.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Im Dunkeln wird das Schlafhormon Melatonin produziert und macht schläfrig. Ob zusätzlich gegebenes Melatonin, ergänzend zur Schlafhygiene, bei Schlafstörungen als Folge anderer Erkrankungen helfen kann, ermittelten Forscher in ihrer Metaanalyse. Das Ergebnis unterstützt zusätzliches Melatonin als wertvollen Beitrag zu schnellerem Einschlafen (Schlaflatenz) und längerem Schlaf.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Wie hängen Strategien zur Emotionsregulation wie Unterdrückung (Suppression) und Neubewertung (Reappraisal) mit möglichen Folgesymptomen der starken Erschöpfung, der Fatigue, zusammen? Selbstentfremdung und Unwirklichkeitsgefühle traten nach dieser Untersuchung weniger bei kognitiver Neubewertung auf, die damit eine bessere Bewältigungsstrategie zu sein schien.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Frauen mit Endometriose hatten ein erhöhtes Risiko für eine Placenta praevia. Vor allem Frauen mit Endometriose, die eine künstliche Befruchtung hatten, zeigten ein erhöhtes Risiko.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Die Studie stellte fest, dass Frauen mit Endometriose häufiger einen Kaiserschnitt oder eine Saugglockenentbindung hatten als gesunde Frauen. Frauen mit tief infiltrierender Endometriose litten auch häufiger an Placenta praevia.
Weiter zum ausführlichen Bericht →
Eine Studie verglich jetzt eine Hormontherapie nach einer Operation bei Frauen mit Endometriose in den Eierstöcken. Die Studie zeigt, dass Hormontherapien die Behandlung im Anschluss an eine Operation verbessern können. Die Rückfallrate konnte reduziert werden. Dabei schien die Behandlung mit dem Gelbkörperhormon Norethisteron etwas wirksamer zu sein.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Eine Therapie mit Dienogest oder Norethisteron könnte effektiv die Größe der Endometriome reduzieren und die Symptome verringern. Dabei schien Dienogest einen größeren Effekt auf die Symptome zu haben und besser verträglich zu sein.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Vielen Frauen fühlen sich vor und während ihrer Regelblutung nicht richtig wohl oder haben Schmerzen. Manche Frauen haben gar so starke Beschwerden, dass die Schmerzen nur mit Schmerzmitteln zu ertragen sind oder sie völlig außer Gefecht setzen. Und immer noch denken viele Frauen, dass sei normal oder bekommen zu hören, sie sollen sich nicht so anstellen. Dabei kann sich hinter starken Regelbeschwerden, chronischen Bauch- und Rückenschmerzen, Schmerzen beim Wasserlassen, Stuhlgang oder Geschlechtsverkehr eine Endometriose verbergen.
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