Neues aus Forschung und Wissenschaft zu
Die Endometriose ist eine chronische Erkrankung, die schätzungsweise jede zehnte geschlechtsreife Frau in Deutschland betrifft. Gewebe der Gebärmutterschleimhaut wandert und siedelt sich außerhalb der Gebärmutter oder in der Muskelschicht der Gebärmutter an (Adenomyose). Dabei sind die Patientinnen allerdings unterschiedlich stark betroffen und die Symptome können variieren. Endometriose ist einer der häufigsten Gründe für einen unerfüllten Kinderwunsch.
Ursachen
Die Endometriose entwickelt sich meist bei jungen Frauen mit dem Einsetzen der Menstruation und ebbt mit den Wechseljahren wieder ab. Die Ursachen für Endometriose sind weitestgehend unbekannt und verschiedene Theorien werden diskutiert. Neben einer genetischen Veranlagung oder Umweltgiften werden auch autoimmunologische oder hormonelle Prozesse diskutiert. Ein frühes Einsetzen der Menstruation oder eine späte Schwangerschaft gelten als Risikofaktoren (siehe auch Prävention und Risikofaktoren). Auch der Lebensstil, vor allem Übergewicht, könnten die Entstehung der Endometriose negativ beeinflussen (siehe Lebensstil und Ernährung).
Symptome & Folgen
Bei der Endometriose kann Gewebe der Gebärmutterschleimhaut wandern und sich beispielsweise an den Eierstöcken oder auch an Darm und Blase (tief infiltrierende Endometriose) ansiedeln. Die Herde verhalten sich wie normales Gewebe der Gebärmutterschleimhaut und bauen sich durch hormonelle Steuerung (vor allem Östrogen) auf und bluten im Laufe des Zyklus wieder ab. Die Betroffenen leiden daher vor allem während der Regelblutung an ihren Symptomen. Neben starken Schmerzen treten unregelmäßige Blutungen, Übelkeit oder Magen-Darm-Probleme auf. Viele Patientinnen haben Schwierigkeiten schwanger zu werden und leiden auch an psychischen Erkrankungen (siehe Begleit- und Folgeerkrankungen). Auch während einer Schwangerschaft kann es vermehrt zu Komplikationen kommen.
Behandlung
Für die akute Behandlung von Schmerzen bei Endometriose werden klassische Schmerzmittel eingesetzt. Über eine hormonelle Therapie (zum Beispiel mit der Antibabypille) soll Östrogen verringert und der Aufbau der Gebärmutterschleimhaut und damit auch der Endometrioseherde reduziert werden. Neue Therapien befinden sich aber noch in der Forschung (siehe Behandlung). Aber auch alternative und ergänzende Behandlungsmethoden wie Akupunktur werden eingesetzt (siehe alternative Therapien). Eine Operation ist meist jedoch die einzige Möglichkeit die Herde längerfristig zu entfernen und eine Schwangerschaft zu ermöglichen. Dabei werden die Herde meist durch eine Bauchspiegelung entfernt (siehe Operation). Durch eine künstliche Befruchtung kann die Chance einer Schwangerschaft erhöht werden.
Hier finden Sie aktuelles aus Forschung und Wissenschaft zu folgenden Themen:
Diese Woche ging es um psychische Erkrankungen wie Depressionen oder Angststörungen. Eine Studie untersuchte, ob Frauen mit Endometriose häufiger an verschiedenen psychischen Erkrankungen oder Alkohol- oder ...
Diese Woche ging es um psychische Erkrankungen wie Depressionen oder Angststörungen. Eine Studie untersuchte, ob Frauen mit Endometriose häufiger an verschiedenen psychischen Erkrankungen oder Alkohol- oder Medikamentenabhängigkeit litten. Dabei verglichen die Wissenschaftler die Frauen auch mit ihren gesunden Schwestern. Eine andere Studie untersuchte, welchen Einfluss die Unfruchtbarkeit auf die psychische Gesundheit und die Lebensqualität hat.
Hier die Beiträge der letzten Woche:
Die Studie deutet an, dass das Endometrioserisiko durch eine lange Stillzeit vermindert werden kann. Da auch nach einer Schwangerschaft erneut eine Endometriose auftreten kann, könnte Stillen als wichtige Möglichkeit gelten, um das Risiko zu verringern.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Die Ergebnisse einer dänischen Studie deuten an, dass Frauen, die im Kindesalter groß und schlank waren, später häufiger mit Endometriose diagnostiziert werden. Bei Adenomyose bestand dieser Zusammenhang nicht.
Weiter zum ausführlichen Bericht →
Unfruchtbare Frauen mit Endometriose haben eine schlechtere Lebensqualität und häufiger Depressionen als unfruchtbare Frauen ohne Endometriose. Depressionen und andere psychische Erkrankungen könnten den Erfolg einer Fruchtbarkeitsbehandlung verringern und die Behandlung so erschweren. Psychische Erkrankungen sollten daher bei der Behandlung berücksichtigt werden.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Die Studie zeigt einen Zusammenhang zwischen Endometriose und psychischen Störungen. Der Zusammenhang konnte nicht durch familiäre Faktoren erklärt werden. Frauen mit Endometriose sollten daher auch psychosozial betreut werden.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Etwa 20 % der Patientinnen mit Endometriose an den Eierstöcken entwickelten in den nächsten 10 Jahren nach der Operation erneut eine Endometriose. Die Studie konnte starke Schmerzen und Schwangerschaften als mögliche Risikofaktoren für das langfristige Widerauftreten einer Endometriose an den Eierstocken bestimmen.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Die Wahrscheinlichkeit, dass bei einem Rückfall wieder der gleiche Endometriose-Typ auftritt, war hoch. Ein Teil der Patientinnen bekam jedoch auch schlimmere Endometriose. Die Dauer bis zu einem Rückfall war unabhängig vom Endometriose-Typ.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Langfristig ist die Therapie mit oralen kombinierten Verhütungsmitteln im Anschluss an GnRH-Analoga plus Add-Back-Therapie vergleichbar mit einer Therapie mit Dienogest nach einer Operation. Die Knochendichte kann unter beiden Therapien abnehmen und sollte überwacht werden.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Die große Studie zeigte die Wirksamkeit und Sicherheit von Dienogest bei Endometriose. Uterusblutungen waren dabei die häufigsten Nebenwirkungen.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Schweizer und deutsche Forscher überprüften, inwiefern sich das Coronavirus mithilfe von alkoholbasierter Händedesinfektion inaktivieren lässt. Sie zeigten, dass Händedesinfektion, die im Gesundheitswesen zum Einsatz kommt und den Empfehlungen der WHO entspricht, das Virus unwirksam macht. Dies galt auch für auch kommerziell erhältliche Händedesinfektion mit einer Mindestmenge Ethanol/2-Propanol von ≥ 30 % (vol/vol) und 30-sekündiger Einwirkzeit.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Fieber war das häufigste Symptom der COVID-19-Erkrankung in der im Folgenden dargestellten Meta-Analyse von 21 Studien. Viele Betroffene litten an Diabetes und Hypertonie – beides verschlechterte die Prognose. Schwere Fälle und Todesfälle traten seltener als bei den beiden vorherigen Coronavirus-Ausbrüchen auf. Das neue Coronavirus SARS-CoV-2 ist allerdings deutlich stärker verbreitet.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Wie gut halten OP-Masken respiratorische Viren in der Ausatemluft zurück? Dies untersuchten Experten nun mithilfe von infizierten Menschen, also im lebensnahen Test. OP-Masken reduzierten die Zahl der detektierten Influenzaviren signifikant in Atemtröpfchen, von saisonalen Coronaviren vor allem im Aerosol. Es zeigte sich statistisch lediglich ein Trend zu reduzierter Detektion von Coronavirus-RNA in Atemtröpfchen. Diese Ergebnisse deuten darauf, dass OP-Masken die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung humaner Coronaviren und von Influenzaviren von Personen mit Symptomen senken können, also andere vor einer Infektion schützen könnten.
Weiter zum ausführlichen Bericht →China und Südkorea nutzen sie bereits: mobile Technologie, die dabei hilft, die Ausbreitung des Coronavirus zu mindern. Wissenschaftler der Universität Oxford modellierten nun, inwiefern auch Europa von der breiten Nutzung einer solchen App profitieren könnte.
Weiter zum ausführlichen Bericht →
Die Wissenschaftler modellierten den Verlauf der Coronavirus-Epidemie in Wuhan, China. Werden soziale Kontakte eingeschränkt, kann die Krankheitswelle flacher verlaufen. Die Maßnahmen sollten daher möglichst lange (bis April) aufrechterhalten werden und nur stückweise wieder aufgehoben werden.
Weiter zum ausführlichen Bericht →
