Neues aus Forschung und Wissenschaft
Die Endometriose ist eine chronische Erkrankung, die schätzungsweise jede zehnte geschlechtsreife Frau in Deutschland betrifft. Gewebe der Gebärmutterschleimhaut wandert und siedelt sich außerhalb der Gebärmutter oder in der Muskelschicht der Gebärmutter an (Adenomyose). Dabei sind die Patientinnen allerdings unterschiedlich stark betroffen und die Symptome können variieren. Endometriose ist einer der häufigsten Gründe für einen unerfüllten Kinderwunsch.
Ursachen
Die Endometriose entwickelt sich meist bei jungen Frauen mit dem Einsetzen der Menstruation und ebbt mit den Wechseljahren wieder ab. Die Ursachen für Endometriose sind weitestgehend unbekannt und verschiedene Theorien werden diskutiert. Neben einer genetischen Veranlagung oder Umweltgiften werden auch autoimmunologische oder hormonelle Prozesse diskutiert. Ein frühes Einsetzen der Menstruation oder eine späte Schwangerschaft gelten als Risikofaktoren (siehe auch Prävention und Risikofaktoren). Auch der Lebensstil, vor allem Übergewicht, könnten die Entstehung der Endometriose negativ beeinflussen (siehe Lebensstil und Ernährung).
Symptome & Folgen
Bei der Endometriose kann Gewebe der Gebärmutterschleimhaut wandern und sich beispielsweise an den Eierstöcken oder auch an Darm und Blase (tief infiltrierende Endometriose) ansiedeln. Die Herde verhalten sich wie normales Gewebe der Gebärmutterschleimhaut und bauen sich durch hormonelle Steuerung (vor allem Östrogen) auf und bluten im Laufe des Zyklus wieder ab. Die Betroffenen leiden daher vor allem während der Regelblutung an ihren Symptomen. Neben starken Schmerzen treten unregelmäßige Blutungen, Übelkeit oder Magen-Darm-Probleme auf. Viele Patientinnen haben Schwierigkeiten schwanger zu werden und leiden auch an psychischen Erkrankungen (siehe Begleit- und Folgeerkrankungen). Auch während einer Schwangerschaft kann es vermehrt zu Komplikationen kommen.
Behandlung
Für die akute Behandlung von Schmerzen bei Endometriose werden klassische Schmerzmittel eingesetzt. Über eine hormonelle Therapie (zum Beispiel mit der Antibabypille) soll Östrogen verringert und der Aufbau der Gebärmutterschleimhaut und damit auch der Endometrioseherde reduziert werden. Neue Therapien befinden sich aber noch in der Forschung (siehe Behandlung). Aber auch alternative und ergänzende Behandlungsmethoden wie Akupunktur werden eingesetzt (siehe alternative Therapien). Eine Operation ist meist jedoch die einzige Möglichkeit die Herde längerfristig zu entfernen und eine Schwangerschaft zu ermöglichen. Dabei werden die Herde meist durch eine Bauchspiegelung entfernt (siehe Operation). Durch eine künstliche Befruchtung kann die Chance einer Schwangerschaft erhöht werden.
Zu folgenden Themen finden Sie Aktuelles aus Forschung und Wissenschaft:
Haben bestimmte Lebensmittel oder Getränke einen Einfluss auf die künstliche Befruchtung? Zwei Studien diese Woche beschäftigten sich mit Kaffee, aber auch mit Alkohol und Zigaretten bei einer künstlichen Befruchtung. Eine ...
Haben bestimmte Lebensmittel oder Getränke einen Einfluss auf die künstliche Befruchtung? Zwei Studien diese Woche beschäftigten sich mit Kaffee, aber auch mit Alkohol und Zigaretten bei einer künstlichen Befruchtung. Eine Studie untersuchte den Einfluss von Kaffee auf eine intrauterine Insemination, eine In-vitro-Fertilisation und eine intrazytoplasmatische Spermieninjektion und konnte Unterschiede bei den einzelnen Methoden sehen. Eine andere Studie wertete die Ergebnisse mehrerer wissenschaftlicher Arbeiten zu Koffein, Alkohol und Nikotin aus.
Hier die Studien im Detail:
Die Studie zeigte zwar einige Unterschiede beim Risiko für bestimmte Krebserkrankungen, das allgemeine Risiko für nicht gynäkologische Krebserkrankungen war bei Frauen mit Endometriose allerdings nicht erhöht.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Das Gesamtrisiko für Brustkrebs war bei Frauen mit Endometriose im Vergleich zur Normalbevölkerung nicht erhöht. Es zeigte sich jedoch eine Tendenz zu jüngeren Patientinnen mit Brustkrebs in der Endometriosegruppe. Allerdings sind jüngere Patientinnen mit Endometriose häufig auch stark betroffen und bekommen Operationen und Hormontherapien. Auch diese könnten zum erhöhten Risiko beitragen.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Die Studie zeigte, dass eine Adenomyose einen nachteiligen Effekt auf eine künstliche Befruchtung haben kann. Im Vergleich zu einer normalen Endometriose kam es zu weniger Lebendgeburten und mehr Fehlgeburten bei Frauen mit Adenomyose.
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Frauen mit Adenomyose leiden während der Schwangerschaft häufiger an Komplikationen wie Frühgeburten oder Präeklampsie oder bringen kleinere und leichtere Kinder zur Welt. Eine engere Überwachung durch den Frauenarzt kann das Risiko für einige Komplikationen senken.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Die Studie zeigte, dass Endometriome an den Eierstöcken die Konzentration des Anti-Müller-Hormons beeinflussen können. Das Hormon ist ein Fruchtbarkeitsmarker. Die Konzentration des Hormons sank innerhalb von 6 Monaten wesentlich schneller bei Frauen mit Endometriomen als bei Frauen ohne.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Die Studie zeigt, dass Endometriose auch in den Jahren vor der letzten Regelblutung und seltener auch nach der letzten Regelblutung auftreten kann.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Sowohl hormonelle Verhütungsmittel als auch Medikamente zur Fruchtbarkeitsbehandlung scheinen das Risiko für venöse Thromboembolien zu erhöhen und das Risiko für Schlaganfälle zu reduzieren. Die Wirkungen auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind also nicht einheitlich.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Sowohl Verhütungsmittel, die Östrogen und Gestagen enthalten als auch Verhütungsmittel, die nur Gestagene enthalten, konnten die Schmerzen bei Endometriose senken und die Lebensqualität verbessen. Einige Antibabypillen, die immer ein Östrogen und ein Gestagen kombinieren, konnten das Risiko für einen Rückfall nach einer operativen Entfernung der Endometrioseherde verringern.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Die Studie zeigte, dass Paare, die mehr als 8 Portionen Fisch, Meeresfrüchte oder Algen pro Menstruationszyklus aßen, häufiger Geschlechtsverkehr hatten und schneller schwanger wurden als Paare, die wenig Fisch aßen.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Ein erhöhter Fischverzehr konnte die Wahrscheinlichkeit einer Lebendgeburt nach einer künstlichen Befruchtung steigern. Dabei profitierten Frauen vor allem von einem Ersatz von verarbeitetem Fleisch und anderen proteinreichen Lebensmitteln durch Fisch.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Die Auswertungen zeigten, dass Endometriose keinen Einfluss von auf das Risiko für Schwangerschaftsdiabetes zu haben scheint und auch nicht Gewicht oder Geburtsalter der Kinder beeinflusst. Weitere Studien sind notwendig, um die Ergebnisse zu bestätigen.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Die Studie gibt Hinweise, dass eine Endometriose das Risiko für Frühgeburten sowohl nach natürlichen Schwangerschaften als auch nach künstlicher Befruchtung erhöht. Vorgeburtliche Entwicklung und Geburtsgewicht waren jedoch nicht beeinflusst.
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Chronische Erkrankungen bringen häufig auch Ängste mit sich und nicht selten leiden die Patienten zusätzlich unter Depressionen. Lavendelöl scheint sich als nebenwirkungsarmes Mittel zur Linderung von Angststörungen und unterschwelligen Ängsten zu eignen, wie die vorliegende Studie zeigte. Eingenommen in Form von Kapseln konnte sich Lavendelöl positiv auf Schlaf und Lebensqualität auswirken.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Die Studie zeigte, dass die Hälfte der Frauen mit Endometriose von Fatigue betroffen war. Fatigue kann den Alltag und die Lebensqualität stark beeinflussen. Bei der Behandlung der Endometriose sollte daher auch die Fatigue berücksichtigt werden.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Forscher ermittelten in drei Kliniken in drei Ländern, welche Methode zum Händetrocken mehr Krankheitserreger verteilt: Papier- oder Lufttrockner? In Waschräumen mit Papiertrocknern wurden deutlich weniger Bakterien auf den Spendern, Böden oder in der Luft gefunden als bei Einsatz von elektrischen Lufttrocknern. Entsprechend sollte gerade in Kliniken nicht nur auf das Händewaschen, sondern auch verstärkt auf die Trockenmethode geachtet werden.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Amerikanische Wissenschaftler analysierten in zwei USA-weiten Online-Umfragen, wie viele Befragte dem Arzt etwas medizinisch Relevantes verheimlichten. Thema war meistens die eigene Meinung zur ärztlichen Entscheidung oder Verständnisfragen. Typischerweise wurde dies verheimlicht, um Belehrungen und Vorhaltungen zu vermeiden. Offenbar besteht also Verbesserungsbedarf bei der Kommunikation zwischen Arzt und Patienten, die schließlich als ‚Team Gesundheit‘ für beste Behandlungsergebnisse eng und vertrauensvoll zusammenarbeiten sollten.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Die Studie untersuchte Depressionen bei Endometriose. Depressionen bei Endometriose hängen stark mit den Unterleibsschmerzen zusammen. Daher sollten Depressionen in einem individuellen Kontext betrachtet werden.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Endometriose ist eine chronische Erkrankung bei Frauen im gebärfähigen Alter. Die Symptome wie starke Schmerzen oder auch Unfruchtbarkeit belasten die Psyche und beeinflussen die Lebensqualität. Eine Studie aus den USA hat jetzt die den Einfluss der Erkrankung auf das psychische Wohlbefinden […]
Weiter zum ausführlichen Bericht →Beide Verhütungsmittel – Verhütungsstäbchen mit Etonogestrel und Spirale mit Levonorgestrel – konnten Schmerzen bei Endometriose verbessern und die Lebensqualität anheben. Die Entscheidung für eines der beiden Mittel sollte daher nach persönlichen Gesichtspunkten mit Beratung durch einen Arzt erfolgen.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Die Studie zeigt, dass Verhütungsstäbchen mit Etonogestrel die Anzeichen und Symptome einer Adenomyose reduzieren können. Schmerzen, Anämie, CA125-Werte und die Größe der Gebärmutter konnten verbessert werden.
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