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Psoriasis oder auch Schuppenflechte ist eine chronisch-entzündliche Hauterkrankung. Die Erkrankung kann sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen bis ins hohe Alter auftreten. Die meisten Betroffenen leiden an Psoriasis vulgaris (Plaque-Psoriasis). Die Erkrankung kann sowohl leicht als auch schwer verlaufen und tritt meist in Schüben auf. Bei einigen Betroffenen tritt die Hauterkrankung gemeinsam mit einer Entzündung der Gelenke auf. In diesem Fall spricht man von einer Psoriasis-Arthritis.
Ursachen
Die Psoriasis ist eine Autoimmunerkrankung, bei der Immunzellen fehlgeleitet werden und körpereigene Strukturen angreifen. Die genauen Ursachen für die Fehlsteuerung des Immunsystems sind nicht endgültig geklärt. Vor allem bei Patienten, die schon in jungen Jahren erkranken, spielt eine genetische Veranlagung eine Rolle. Außerdem werden aber auch Umweltfaktoren, Lebensmittel, Infekte und vor allem auch Stress als Ursache der Erkrankung oder Auslöser eines Psoriasis-Schubs diskutiert (siehe Lebensstil und Ernährung und Risikofaktoren).
Symptome & Folgen
Bei der Psoriasis kommt es zu entzündeten und schuppenden Hautstellen, die jucken und brennen und auch aufreißen können. Ist über 10 % der Hautoberfläche betroffen, spricht man von mittelschwerer oder schwerer Psoriasis. Auch die Nägel können betroffen sein und reißen oder brüchig werden. Vor allem Patienten mit Psoriasis-Arthritis haben auch Symptome an den Nägeln. Zusätzlich leiden sie unter schmerzenden, angeschwollenen oder steifen Gelenken oder auch an schmerzenden Sehnen. Lassen sich die betroffenen Hautstellen schwer verstecken leiden die Betroffen auch an psychischer Belastung.
Zusätzlich zur schuppenden Haut und dem Juckreiz kommen allerdings auch weniger offensichtliche Beschwerden hinzu (siehe Begleit- und Folgeerkrankungen). Als systemische Erkrankung beeinflusst die Psoriasis auch andere Körperfunktionen. Die dauerhaft erhöhten Entzündungsreaktionen beeinflussen beispielsweise Herz und Gefäße. Auch Übergewicht wird häufig mit Psoriasis in Zusammenhang gebracht.
Behandlung
Bei leichter Psoriasis oder als begleitende Therapie bei schwerer Psoriasis werden verschiedene Cremes und Salben eingesetzt. Für die Regulation des Immunsystem bei mittelschwerer oder schwerer Schuppenflechte kann eine Basistherapie mit verschiedenen Medikamenten begonnen werden (siehe Therapieschema). Diese sollen die entzündlichen Prozesse möglichst unterdrücken. Mittlerweile sind einige Wirkstoffe auf dem Markt und nach neuen Behandlungsoptionen wird stetig geforscht (siehe systemische Therapie). Aber auch alternative und ergänzende Behandlungsmethoden wie die UV-Lichttherapie werden eingesetzt (siehe andere Therapien).
Hier finden Sie Forschungsergebnisse aus unserem wissenschaftlichen Studienarchiv
Hier finden Sie aktuelles aus Forschung und Wissenschaft zu folgenden Themen:
Das Coronavirus und Social Distancing beschäftigen zurzeit ganz Deutschland. Eine Studie aus China modellierte die Ausbreitung des SARS-CoV-2 mathematisch. Dabei untersuchten sie auch, ob die getroffenen Maßnahmen wie Kontaktverbot auch einen ...
Das Coronavirus und Social Distancing beschäftigen zurzeit ganz Deutschland. Eine Studie aus China modellierte die Ausbreitung des SARS-CoV-2 mathematisch. Dabei untersuchten sie auch, ob die getroffenen Maßnahmen wie Kontaktverbot auch einen positiven Effekt haben und wie lange sie aufrechterhalten werden sollten. Für weitere Informationen zum Coronavirus, besuchen Sie auch gerne unsere Website.
Hier die Beiträge der letzten Woche:
Patienten mit Psoriasis-Arthritis litten häufiger an krankhaftem Übergewicht, Bluthochdruck und Diabetes als die Allgemeinbevölkerung. Vor allem bei Frauen fielen diese Unterschiede auf. Patienten mit Psoriasis-Arthritis hatten in ihrer Vergangenheit auch häufiger geraucht.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Die Studie untersuchte Adalimumab über 3 Jahre. Die Ergebnisse zeigen, dass viele Patienten, die eine 100%ige Verbesserung der Hautläsionen erreichten, diese Verbesserung auch langfristig beibehalten konnten. Dabei traten keine Bedenken bezüglich Nebenwirkungen auf. Adalimumab kann daher auch langfristig sicher und effektiv angewendet werden.
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Die Studie liefert Daten aus einer großen Patientengruppe. Die häufigste schwere Nebenwirkung von Adalimumab waren Infektionen. Neue, unbekannte Sicherheitsbedenken konnten die Wissenschaftler nicht feststellen.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Die Studie zeigte, dass Biologika auch bei älteren Patienten über 65 Jahren effektiv wirken und sicher angewendet werden können. Dabei müssen eventuelle Nebenwirkungen sorgsam beachtet werden. Dadurch könnten auch die Biologika bei älteren Patienten eingesetzt werden und sind ähnlich wirksam und sicher wie bei jüngeren Patienten.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Ältere Patienten über 65 Jahre erhielten weniger Kortikosteroide und Biologika. Der Krankheitsverlauf war jedoch ähnlich oder sogar besser als bei jüngeren Patienten. Die Autoren betonen, dass die Behandlungsstrategie jedoch ähnlich sein sollte zwischen den Altersgruppen.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Die Ergebnisse zeigen, dass eine fixe Dosis Cyclosporin und eine vom Körpergewicht abhängige Dosierung gleich wirksam sind. Dabei ist die fixe Dosierung häufig niedriger, wenn man die Menge des Wirkstoffs auf das Körpergewicht umrechnet.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Die Studie bestätigte die langfristige Wirkung von Fumarsäureestern. Der Wirkstoff könnte daher zur Erstlinientherapie bei mittelschwerer bis schwerer Psoriasis eingesetzt werden.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Forscher ermittelten in drei Kliniken in drei Ländern, welche Methode zum Händetrocken mehr Krankheitserreger verteilt: Papier- oder Lufttrockner? In Waschräumen mit Papiertrocknern wurden deutlich weniger Bakterien auf den Spendern, Böden oder in der Luft gefunden als bei Einsatz von elektrischen Lufttrocknern. Entsprechend sollte gerade in Kliniken nicht nur auf das Händewaschen, sondern auch verstärkt auf die Trockenmethode geachtet werden.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Die Studie zeigte, dass Secukinumab die Wirksamkeit der Grippeimpfung nicht beeinflusste. Auch beeinflusste die Impfung nicht die Krankheit und war gut verträglich. Allerdings umfasste die Studie nur wenige Patienten.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Die Studie deutet an, dass eine Reaktivierung der Hepatitis B Infektion unter Ustekinumab eher selten vorkommt. Die Wissenschaftler beschrieben die Anwendung als sicher. Ein Test auf eine möglicherweise schlafende Hepatitis B Infektion vor Beginn der Therapie wird vom Hersteller empfohlen. Patienten mit abgeklungenen Infektionen sollten ihren Virus-DNA Status regelmäßig überwachen lassen.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Der Interleukin-12/23-Hemmer Ustekinumab war mit einem niedrigen Risiko für schwere Infektionen assoziiert. Das war vor allem bei Patienten der Fall, die zuvor noch nie ein Biologikum erhalten hatten. Bei Biologika-erfahrenen Patienten gab es hingegen keine Unterschiede.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Die Studie verglich Secukinumab und Fumarsäureester. Die Ergebnisse zeigten, dass Secukinumab nicht nur weniger unerwünschte Ereignisse verursacht, sondern auch effektiver gegen Hautläsionen und Beeinträchtigungen der Lebensqualität wirkt.
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Fumarsäureester sind eine der ältesten und häufigsten systemischen Therapien bei Psoriasis. Die Ergebnisse einer Studie zeigen, dass Guselkumab sowohl wirksamer als auch verträglicher sein könnte als Fumarsäureester bei der Behandlung der Psoriasis nach 24 Wochen.
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