Neues aus Forschung und Wissenschaft
Asthma bronchiale ist eine häufige chronisch entzündliche Erkrankung der unteren Atemwege. Weltweit sind Schätzungen zu Folge etwa 100 Millionen Menschen von Asthma betroffen. Bei Kindern ist Asthma die am häufigsten auftretende chronische Erkrankung. Daher finden Sie in unserer Rubrik Lebensphase / Schwangerschaft Berichte zu Untersuchungsergebnissen bei Kindern und und weiteren wichtigen Lebensphasen. Bei Asthma-Patienten sind die unteren Atemwege (Bronchien und Bronchiolen) ständig entzündet. Durch die Entzündungen stellt sich eine Überempfindlichkeit der unteren Atemwege ein. Auf normalerweise harmlose Reize reagieren die Atemwege von Asthma-Patienten mit einer starken Abwehrreaktion. Dabei verengen sich die Atemwege krampfhaft und es wird übermäßig viel zäher Schleim produziert. Diese Abwehrreaktion ist für die Beschwerden, die mit Asthma einhergehen verantwortlich. Man unterscheidet zwischen verschiedenen Asthmaformen, vor allem zwischen allergischen (extrinsischen) Asthma, nicht-allergischen (intrinsischen) Asthma und gemischtförmigem Asthma, bei dem eine Mischung von allergischen und nicht-allergischen Asthma vorliegt.
Ursachen
Wieso manche Menschen Asthma entwickeln, ist noch nicht bis ins letzte Detail verstanden. Bekannt ist aber, dass die Gene eines Menschen eine Rolle spielen. Menschen aus Familien mit Asthma, Allergien oder Neurodermitis haben ein höheres Risiko für Asthma. Kommen weitere Umwelteinflüsse hinzu, kann sich ein Asthma entwickeln. Luftverschmutzung spielt eine Rolle, genauso aber auch Einflüsse in frühester Kindheit. Auch der Kontakt mit Schadstoffen und Stäuben im Beruf kann Asthma auslösen, hier spricht man dann von berufsbedingtem Asthma. Lesen Sie mehr dazu in unserer Rubrik Prävention und Risiko.
Symptome und Folgen
Die typischen Asthmasymptome sind pfeifende Atmung (Giemen), Husten, Kurzatmigkeit und Luftnot sowie Engegefühle in der Brust. Die Beschwerden sind nicht immer akut, oftmals gibt es Phasen, in denen Asthma-Patienten kaum oder gar keine Beschwerden haben. Diese können sich mit Phasen in denen verstärkt Husten und Kurzatmigkeit auftritt abwechseln. Auch Asthmaanfälle können plötzlich auftreten. Die Beschwerden bilden sich bei Asthma, anders als bei der Lungenkrankheit COPD, oftmals von selbst zurück – spätestens nach der Einnahme entsprechender Medikamente. Trotzdem können Asthmabeschwerden, gerade ein akuter Asthmaanfall, lebensbedrohlich werden und gehören daher entsprechend behandelt. Auf Dauer nimmt bei Asthma-Patienten die Lungenfunktion durch die dauerhaften Entzündungen ab. Lesen Sie außerdem hier mehr zu Begleit- und Folgeerkrankungen bei Asthma.
Behandlung
Ziel der Behandlung ist die bestmögliche Asthmakontrolle. Dabei sollen Symptome auf ein Minimum reduziert und Asthmaanfälle vermieden werden. Dazu werden vor allem inhalative Wirkstoffe eingesetzt. Damit sie ihre Wirkung bestmöglich entfalten können, ist es wichtig, dass Patienten den richtigen Umgang mit den Arzneimitteln erlernen. Je nach Schweregrad der Beschwerden kommen verschiedene Kombinationsmöglichkeiten in Frage. Sind die Beschwerden nur mild, reicht bisweilen ein Bedarfsmedikament. Diese sogenannten Reliever werden nur beim akuten Auftreten von Symptomen eingesetzt. Es handelt sich dabei um schnellwirksame bronchienweitende Wirkstoffe. Sind die Beschwerden stärker, ist zusätzlich eine Langzeittherapie mit sogenannten Controllern nötig. Sie wirken nicht so schnell, dafür aber länger bronchienerweiternd. Außerdem wird die Entzündung der Atemwege mit entzündungshemmenden Wirkstoffen gelindert. Neues zu Asthmamedikamenten lesen Sie bei uns in der Kategorie Arzneimittelstudien. Bei allergischen Asthma ist es darüber hinaus wichtig die Auslöser festzustellen und zu vermeiden (Allergen-Karenz). Patienten mit Asthma sollten mögliche Trigger grundsätzlich meiden. Für den Fall eines akuten Asthmaanfalls erhalten die Patienten einen Notfallplan, wie sie welche Medikamente einzunehmen haben. Sollte das nicht helfen, ist ärztliche Hilfe nötig. Den Umgang mit Inhalatoren, die Vermeidung von Auslösern und Atemtechniken können Patienten in einer Patientenschulung erlernen. Auch mit einer gesunden Ernährung und weitere, alternative und ergänzende Maßnahmen, wie Atemübungen und Physiotherapie, tragen zum Wohlbefinden bei.
Prävention
Da die Prozesse im Körper, die zu Asthma führe, nicht vollständig verstanden sind, gibt es auch keine absoluten Vorgehensweisen zur Vorbeugung von Asthma. Bekannt ist aber, dass Rauchen die Häufigkeit der Entstehung von Asthma und den Verlauf der Erkrankung negativ beeinflusst. Daher sollten Asthma-Patienten nicht rauchen und auch Passivrauch meiden, Eltern sollten ihre Kinder vor Passivrauch schützen. Allergien sollten behandelt werden und entsprechende Auslöser vermieden werden. Dauerhafter Heuschnupfen oder auch hartnäckige Infekte der oberen Atemwege können zu einem sogenannten „Etagenwechsel“ in die unteren Atemwege führen. Bei Kindern hat Stillen einen schützenden Effekt, Erwachsene sollten auf ein gesundes Körpergewicht und ausreichend Bewegung achten. Zur Vorbeugung von berufsbedingtem Asthma sollten entsprechende Schutzmaßnahmen ergriffen werden, damit die Atemwege nicht mit reizenden Substanzen oder Stäuben in Kontakt kommen. Zur Prävention von Langzeitfolgen und einer zunehmenden Verschlechterung sollte ein bestehendes Asthma konsequent behandelt werden. Dazu gehört auch Auslöser möglich zu meiden und Infektionen vorzubeugen, z. B. durch regelmäßiges Händewaschen und entsprechend Impfungen.
Zu folgenden Themen finden Sie Aktuelles aus Forschung und Wissenschaft:
Bei chronischen Erkrankungen wie Asthma ist oft eine dauerhafte Behandlung von Nöten. Auch in Phasen, in denen sich keine Krankheitssymptome zeigen, ist eine konsequente Anwendung von bestimmten Medikamenten nötig. So sollen z. B. Asthmaanfälle und eine zunehmende Verschlechterung der Lungenfunktion vorgebeugt ...
Bei chronischen Erkrankungen wie Asthma ist oft eine dauerhafte Behandlung von Nöten. Auch in Phasen, in denen sich keine Krankheitssymptome zeigen, ist eine konsequente Anwendung von bestimmten Medikamenten nötig. So sollen z. B. Asthmaanfälle und eine zunehmende Verschlechterung der Lungenfunktion vorgebeugt werden.
Mehr als ein Viertel nimmt Asthma-Medikamente nicht regelmäßig
Eine aktuelle Untersuchung zeigt aber, dass gerade bei Kindern und Jugendlichen die Therapietreue nicht besonders gut ist. Die belgischen Forscher berichten, dass weniger als 75 % der jungen Asthma-Patienten ihre Medikamente regelmäßig und vorschriftsgemäß einnehmen. Auch Sorgen der Eltern tragen einen Teil dazu bei. Die Forscher denken daher, eine bessere Aufklärung könnte helfen.
Virtuelle Asthmaklinik als Unterstützung
Das könnte z. B. über eine virtuelle Asthmaklinik passieren, die Angebote enthält, mehr über Asthma und das richtige Krankheitsmanagement zu lernen. Solch einen Ansatz haben niederländische Forscher untersucht, um herauszufinden, ob ein solches Programm Kindern einen Teil der Arztbesuche ersparen kann. Die Ergebnisse zeigen sogar eine Verbesserung bei Symptomen und Asthmakontrolle gegenüber der Standardbetreuung.
Hier die Studien im Detail:
Eignet sich ein Ernährungs- und Bewegungsprogramm für Kinder, die an starkem Übergewicht und Asthma leiden? Die vorliegende Studie amerikanischer Wissenschaftler sagt ja. Durch die Teilnahme am Healthy Hearts Program nahmen die Kinder ab und steigerten ihr Sportpensum und ihre kardiorespiratorischen Funktionen.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Sport mit einem Trainer kann für Menschen mit Asthma Vorteile haben. Aber wie sieht es mit Sport ohne Trainer aus? Dieser Frage sind Wissenschaftler aus Brasilien in einer aktuellen Untersuchung nachgegangen.
Weiter zum ausführlichen Bericht →DGP – Birgt eine Kombinationstherapie aus einem langwirksamen Beta-2-Agonisten (LABAs) und inhalativem Kortison mehr Risiken als inhalatives Kortison alleine? Eine Überprüfung in den USA bestätigt: Nein, die Kombinationstherapie kann sogar Vorteile haben.
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Sie teilen mit uns das Bett und verursachen Allergien: Hausstaubmilben. Für Menschen mit allergischem Asthma, die auf den Kot der Milben reagieren, ist es schwierig, ihnen aus dem Weg zu gehen. Das Immunsystem zu mehr Toleranz zu erziehen hilft aber auch erwachsenen Patienten.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Die Wirksamkeit von inhalativen Medikamenten hängt auch immer von der Inhalationstechnik der Patienten ab. Doch wie können Fehler in der Inhalationstechnik festgestellt und die richtige Inhalation geübt werden? Forscher aus Japan wollen mit einem Aufsatz für Flow-Meter eine Lösung schaffen.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Viele kennen es nur als Drogentest: der Nachweis von Substanzen in den Haaren. Doch das Verfahren kann auch Rückschlüsse auf die Einnahme und zum Teil auch die Dosierung von Medikamenten möglich machen. Dass das auch bei Asthma- und COPD-Medikamenten möglich ist, zeigte ein Team britischer Forscher.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Forscher sind auf der Suche nach neuen Behandlungsoptionen für Asthmapatienten – gerade auch um Patienten mit unkontrolliertem Asthma zu helfen. Der Antikörper Dupilumab könnte zukünftig eine Option werden.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Viele Kinder haben Asthma, manche begleitet die Erkrankung ein Leben lang. Bei anderen Menschen tritt die Erkrankung erst im auf, wenn sie bereits erwachsen sind. Anders als bei Kindern, hat Asthma, das im Erwachsenenalter beginnt seltener mit Allergien zu tun. Auch über die Prognose von Patienten, die erst später im Leben an Asthma erkranken, ist nicht viel bekannt.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Chronische Erkrankungen wie Asthma können das Leben einschränken. Eine Untersuchung deutscher Wissenschaftler zeigte: Erstklässler mit chronischen Erkrankungen schneiden in der Schule schlechter ab.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Der Wirkstoff Montelukast wird bei der Behandlung von chronischem Asthma bei Kindern eingesetzt. Wie effektiv seine Wirkung aber bei der Behandlung von Asthmaanfällen bei Kindern zwischen zwei und fünf Jahren ist, ist noch nicht vollständig geklärt. Eine aktuelle Studie berichtet über keinen Nutzen für die sehr jungen Patienten.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Mikroorganismen, die auf und in uns leben, sind wichtig für unsere Gesundheit. Über die Mikroorganismen in unserer Lunge ist noch nicht viel bekannt, aber Veränderungen im Lungenmikrobiom von Rauchern und Patienten lassen auf neue Therapieoptionen hoffen.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Leukotriene fördern Entzündungen und werden mit verschiedenen Erkrankungen in Zusammenhang gebracht. Die Hemmung der Herstellung dieser Fettsäuren könnte ein neuer Therapieansatz für Asthma sein.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Egal ob mit Milch und Zucker oder schwarz: Die meisten von uns trinken gerne Kaffee. Welche Auswirkungen er auf unsere Gesundheit hat, wird immer wieder untersucht, mal mit positiven, mal mit negativem Ergebnis. Eine aktuelle Untersuchung aus Portugal legt aber nahe, dass Menschen mit Atemwegserkrankungen vom Kaffeegenuss profitieren könnten.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Italienische Forscher sind den Beobachtungen von Patienten und Ärzten mit Befragungen und Untersuchungen auf den Grund gegangen. Und ihre Studie zeigt tatsächlich: Asthma kann sich mit dem Alter verändern, leider oftmals nicht unbedingt zum Besseren.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Viel körperliche Bewegung kann die negativen Auswirkungen von Übergewicht mildern, so die These von manchen Wissenschaftlern. Amerikanische Forscher berichten in einer aktuellen Studie, dass das zwar auf Herzkrankheiten zuzutreffen scheint, nicht aber auf Asthma.
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Die Symptome von Asthma sind vielfältig. Eines davon ist eine verstärkte Schleimbildung in den Atemwegen der Lunge. Wieso das so ist, ist noch nicht vollständig verstanden. Forscher aus Spanien haben daher Asthma-Patienten über ein Jahr begleitet, um mehr über diese enorme Schleimbildung zu erfahren.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Vitamin D wird als hilfreich bei Asthma diskutiert. Studien zeigen, dass Asthma-Patienten oft einen niedrigen Vitamin-D-Wert haben. Aber auch Unterschiede im Vitamin-D-Rezeptor können Einfluss auf die Wirksamkeit von Vitamin D haben. Eine aktuelle Studie chinesischer Forscher lieferte dafür weitere Anhaltspunkte.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Hat Vitamin D Einfluss auf die Lungengesundheit? Dieser Frage sind australische Wissenschaftler nachgegangen. Ihre statistische Auswertung kommt zu dem Ergebnis: ja.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Der Zusammenhang zwischen Ernährung und Asthma ist noch nicht gut verstanden. Französische Wissenschaftler konnten aber zeigen, dass eine gesündere Ernährung für weniger Asthmasymptome und eine bessere Asthmakontrolle sorgt.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind häufig Begleiterkrankungen von Asthma. Dazu gehören z. B. Arterienverkalkung, Herzinfarkt und Schlaganfall. Um solche schwerwiegenden Folgen zu vermeiden, werden bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen Betablocker eingesetzt. Bei Asthma-Patienten gehen die Empfehlungen aber auseinander, aus Sorge vor mehr Asthmaanfällen.
Weiter zum ausführlichen Bericht →DGP – Das SMART-Konzept setzt auf eine Kombination aus inhalativem Kortison und langwirksamen Beta-2-Agonisten (LABA) sowohl für die Dauertherapie als auch im Bedarfsfall. Eine Übersichtsarbeit zeigte, dass schwere Asthmaanfälle mit dem SMART-Konzept gegenüber der Standardbehandlung reduziert werden können.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Rauchen ist der häufigsten Auslöser einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung. Doch nicht alle Menschen erkranken nach einer langjährigen Raucherkarriere. Ein Teil der Patienten entwickelt eine COPD, ohne geraucht zu haben. Wissenschaftliche Studien zeigen nun, dass sich bei drei von vier COPD-Patienten bereits in der Kindheit abzeichnete, wer später vermutlich eine COPD entwickeln wird. Auch Asthma spielt dabei eine Rolle.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Vitamin A und D sind für die Gesundheit wichtig. Gerade für Vitamin D wird schon länger ein positiver Einfluss auf Asthma untersucht. Amerikanische Forscher zeigten, dass die Blutwerte für Vitamin A und D mit der Lungenfunktion und Lebensqualität von Kindern mit Asthma zusammenhängen.
Weiter zum ausführlichen Bericht →Eine von der Abteilung Psychosomatische Medizin und Psychotherapie am Universitätsklinikum Tübingen durchgeführte Studie hat jetzt bestätigt, was tierexperimentelle Untersuchungen seit langem vermuten lassen: Probiotika können sowohl die Stressverarbeitung verbessern als auch gesunden Menschen den Umgang mit Stressbelastung erleichtern. Bei Probiotika handelt es sich um lebende Bakterien, die sich bei Einnahme gesundheitsförderlich auswirken, indem sie gemeinsam mit den anderen im menschlichen Körper, vor allem im Darm angesiedelten Bakterien unter anderem verdauungsförderliche Maßnahmen unterstützen und Vitamine produzieren. Probiotika gibt es viele und […]
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Gestern Abend hat das renommierte Journal „Nature“ eine tierexperimentelle Studie [1] veröffentlicht, die zeigt, dass Schweinehirne vier Stunden nach dem (plötzlichen) Schlachttod des Tieres die Blutzirkulation wiederaufnehmen können und auch begrenzt neuronale Aktivität zeigten. Die Studie ist von großer wissenschaftlicher Bedeutung, weil sie einen ersten experimentellen Ansatz dafür liefert, wie ein Gehirn in einer Phase der Nulldurchblutung und des Sauerstoffmangels, wie sie z. B. häufig bei Herzinfarkt oder Schlaganfall eintritt, vor dem Untergang bewahrt werden könnte. Rückschlüsse auf den Hirntod […]
Weiter zur kompletten Gesundheitsnachricht →Das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) setzt mit Bescheid vom 11. April 2019 den entsprechenden Durchführungsbeschluss der Europäischen Kommission C(2019)2698 final vom 02.04.2019 (vgl. http://ec.europa.eu/health/documents/community-register/html/ho26820.htm#EndOfPage) um. Damit wird das europäische Risikobewertungsverfahren nach Artikel 31 der Richtlinie 2001/83/EG zu „Angiotensin-II-rezeptor Antagonisten (Sartane), die eine Tetrazol-Gruppe enthalten“ (EMEA/H/A -31/1471) abgeschlossen. Das Gutachten des Ausschusses für Humanarzneimittel (CHMP) der Europäischen Arzneimittel-Agentur wird damit rechtsverbindlich. Weitere Vorgaben zum Verfahren finden sich in der Pressemitteilung der Koordinierungsgruppe, CMDh, vom März 2019: http://www.hma.eu/249.html Für Arzneimittel, […]
Weiter zur kompletten Gesundheitsnachricht →Interview mit Elena Levashina zum Einsatz genetisch veränderter Moskitos gegen Malaria Das Umweltprogramm der Vereinten Nationen (UNEP) zeigt mit seinem alljährlichen Bericht „Environment Frontiers“ auf, welche Herausforderungen die natürlichen Lebensgrundlagen auf unserem Planeten künftig maßgeblich mitbestimmen werden. „Synthetische Biologie: Neugestaltung unserer Umwelt“ nennen die Autoren eine der großen Herausforderungen der Zukunft in ihrem Report 2018/2019. Dabei verändern Wissenschaftler das Erbgut von Organismen und verleihen diesen dadurch Eigenschaften, die für den Menschen nützlich sind. Wenn sich Gene schneller in einer Population […]
Weiter zur kompletten Gesundheitsnachricht →Interview mit Guy Reeves zur Freisetzung genetisch veränderter Organismen in die Natur Das Umweltprogramm der Vereinten Nationen (UNEP) zeigt mit seinem alljährlichen Bericht „Environment Frontiers“ auf, welche Herausforderungen die natürlichen Lebensgrundlagen auf unserem Planeten künftig maßgeblich mitbestimmen werden. „Synthetische Biologie: Neugestaltung unserer Umwelt“ nennen die Autoren eine der großen Herausforderungen der Zukunft in ihrem Report 2018/2019. Dabei verändern Wissenschaftler das Erbgut von Organismen und verleihen diesen dadurch Eigenschaften, die für den Menschen nützlich sind. Guy Reeves beschäftigt sich unter anderem […]
Weiter zur kompletten Gesundheitsnachricht →Das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte hat heute Zuschläge im Vergabeverfahren für den Anbau von Cannabis zu medizinischen Zwecken erteilt. Die Aurora Produktions GmbH erhielt den Zuschlag für fünf Lose, die Aphria Deutschland GmbH für vier Lose. Damit kann jetzt der Anbau von Cannabis in pharmazeutischer Qualität in Deutschland unter den betäubungs- und arzneimittelrechtlichen Vorgaben umgesetzt werden. Die Ausschreibung umfasst insgesamt 10.400 kg Cannabis, verteilt auf vier Jahre mit jeweils 2.600 kg. Sie ist aufgeteilt auf 13 Lose zu je […]
Weiter zur kompletten Gesundheitsnachricht →LMU Klinikum am EU-Projekt BETTER-B beteiligt Ausmalen kann sich jeder, was schwere Atemnot ungefähr bedeutet. Aber 15 Millionen Europäer wissen es, ganz genau, aus leidvoller alltäglicher Erfahrung. Diese Patienten fühlen sich schwach und kraftlos, sie ringen um jeden Atemzug. Vor allem aber haben sie Angst um ihr Leben. Das neue EU-Projekt BETTER-B (BETter TrEatments for Refractory and chronic Breathlessness) will die Behandlung der Patienten entscheidend verbessern. Am Programm beteiligt ist auch die Klinik und Poliklinik für Palliativmedizin des LMU Klinikums. […]
Weiter zur kompletten Gesundheitsnachricht →Das Vorverlegen der Diagnose in Verbindung mit einer Angehörigenschulung und infektionsprophylaktischen Maßnahmen erhöht die Lebenserwartung Im Auftrag des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) untersucht das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) derzeit, ob ein Test von Neugeborenen in Deutschland auf die Sichelzellkrankheit sinnvoll wäre. Nach vorläufiger Auswertung der Studienlage sieht das Institut einen Anhaltspunkt für einen Nutzen. Denn im Vergleich zu keinem Screening kann ein solches SCD-Neugeborenenscreening Todesfälle unter den betroffenen Kindern vermeiden. Dieser Anhaltspunkt für einen Nutzen stützt sich […]
Weiter zur kompletten Gesundheitsnachricht →Ein großes Problem nach dem Einsetzen eines Stents in ein Blutgefäß sind Gerinnsel, die den Stent erneut verstopfen. Vorbeugend erhalten die Patienten deshalb blutverdünnende Medikamente, unter anderem Aspirin. Wissenschaftler des Deutschen Zentrums für Herz-Kreislauf-Forschung (DZHK) am Deutschen Herzzentrum München, Klinik an der Technischen Universität München (TUM) konnten nun zeigen, dass das Risikogen GUCY1A3 die blutgerinnungshemmende Wirkung von Aspirin verringert und die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Gefäßverschlusses oder gar Todes durch Herzinfarkt erhöht. Bei einem akuten Koronarsyndrom sind die Herzkranzgefäße stark verengt […]
Weiter zur kompletten Gesundheitsnachricht →Befragung unter Hausärzten Klinische Entlassungsbriefe sind häufig unstrukturiert, fehlerhaft und werden von den weiterbehandelnden Hausärzten als missverständlich erlebt. Dies hat eine Studie zur Qualität von Arztbriefen ergeben, die von den Linguisten Dr. Sascha Bechmann und Julia Riedel M.A. vom Lehrstuhl für Germanistische Sprachwissenschaft der Universität Düsseldorf in Zusammenarbeit mit deutschen Hausärzteverbänden durchgeführt wurde. 197 Hausärzte wurden darin zu den häufigsten Problemen in Arztbriefen befragt. Die Studie offenbart, dass einheitliche Standards fehlen, mit denen Missverständnisse künftig vermieden werden können. Sie zeigt […]
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